流行性感冒有时候来的相对温和,有时候来的惊天动地。不都是流行性感冒吗,怎么每次表现还不一样呢?难道是孙悟空附体可以72变吗?其实,流行性感冒分为甲型、乙型和丙型流感,而且还有更多的亚型,因为病毒毒株的不同,引起的症状自然也就不同。
相对于甲型流感和乙型流感,丙型流感较为罕有。甲型病毒因经常变异容易引起流感暴发流行,乙型病毒多是局限性流行,丙型病毒一般见散发,较少引起流行。几种类型的流感此起彼伏、轮番坐镇、时不时就侵扰一番。比如2017年底的流感高峰期,乙型流感又卷土重来,同时有三种病毒流行。
那么,对于常见的甲型和乙型流行性感冒,他们二者有何区别?
总体来说,甲、乙型两种流行性感冒病毒在形态、结构以及生物学功能上都很相似。但甲型流感病毒亚型众多,且经常变异。一般来说,甲型流感病毒的抗原1~3年便会发生一次变异。当各种不同亚型的甲流病毒相遇时,基因间就会相互重组,由此导致病毒发生变异,产生新的病毒亚型。这也正是为什么甲流容易造成流行,是因为不断产生的新的病毒亚型对于人类来说完全陌生,毫无抵抗力。
相比之下,乙型流感病毒的抗原则变异得比较缓慢,变异速度只有甲流的10%至20%,且很少造成较大的流行。此外,甲流病毒广泛分布在动物中(家禽或者一些哺乳动物,如鸡、鹅、鸭、猪等),不仅能在动物中流行,也能传染给人类。而乙流病毒仅在人与人之间流行。
乙型流感虽然没甲型流感变异快,但对危重病人的威胁与甲型差不多,甚至更高。二者所引起的临床症状非常相似,但相比甲流,乙流患者流鼻涕、腹痛和胃肠道症状更为多见。甲流的潜伏期多为1-3天。部分患者病情可迅速发展,来势凶猛、突然高热、体温超过38℃,通常表现为流感样症状,包括发热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、全身酸痛乏力等,部分病例出现呕吐、腹泻。而乙流常起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39~40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。
虽然甲型和乙型流行性感冒疾病特点有所不同,但二者的治疗基本相似。均需要在起病48h内应用抗病毒治疗。国际上各大指南均推荐奥司他韦为治疗流感的首选药物,对甲型和乙型流感均有效。另外注意多休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗,咳嗽咳痰严重的可以使用止咳祛痰药物。重症患者需积极治疗原发病,防治并发症。
奥司他韦目前市面上有两种,达菲是进口药,价格贵只有胶囊剂型,由军科院研制,国家战略储备药品生产基地——宜昌东阳光长江药.业生产的可威(磷酸奥司他韦)是国家组织研发的抗流感战略储备药,其质量标准高于进口药达菲,且具有颗粒剂型,颗粒剂型起效更快,方便儿童服用,目前逐渐取代达菲。
最后,遭遇流行性感冒,即使甲型乙型傻傻分不清,还是应该尽早服用可威治疗,都能得到不错的疗.效。
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