五洲生殖内分泌与不孕科的李冬霞主任,每天不仅忙着接诊不孕不育患者,还得给“不听话”的患者做思想教育!在李主任看来,患者“不听话”比不孕还难治,往往精心准备的治疗方案,因为不配合而前功尽弃,既费了时间,又增加了治疗费用,怎么算都不划算!
在门诊中,李主任把“不听话的不孕患者”分两类:
1“久病成医”患者
通常,他们在长时间的不孕治疗中积累了大量的医学常识,当医生制定治疗方案时,他们就很容易用既有知识来考核医生的治疗方法是否准确。一旦不符合他们的观念,很有可能就放弃这段的治疗!可是,毕竟他们所了解的医学常识是零碎的、不够系统的,也就很难理解医生制定治疗方案时的良苦用心,而最终做出错误的决定。
这类患者在不孕人群中极其常见,通常他们治疗一次或几次后,或者是试孕一次,没有达到效果后,就果断地换医生、换医院,重新治疗,走了不少弯路不说,最终连自己的那点信心都给治没了!
医患的治疗过程,就像交朋友,彼此了解也是一个由浅入深的过程!医生对你的状况越了解,越是有利于治疗。不孕的诊疗,原本就是一个“排查-试孕-再排查-再试孕”的反复过程,每次的助孕失败,都是医生对患者更深入了解的一次契机。因此,每换一个医生,一次医院,都是一个从零开始认识的过程,所以导致了“不孕难治”的传说。
2“无知者无畏”患者
他们最主要的问题就是不够重视!
原本要求定时定量的服药,定时复查,总是忘记或自行停药、不按时复诊……
要知道不孕的治疗,所用的药物多是激素类处方药,这样的药,服用和停用都是有着严格的规定的(时间和用量),盲目乱用,不仅治不了病,反而可能让原本正常的内分泌系统紊乱;而不按时复诊,很可能打破医生的诊疗节奏,让医生无法很好地监控患者的治疗情况,耽误了治疗。如:停止一次排卵监测,很可能就错过了排卵时间,让一个月的努力都前功尽弃……
一个“不听话”的准妈妈的案例分享
张女士是李冬霞主任的一个难孕患者,25岁,原发性不孕,经检查,确诊为输卵管堵塞、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征合并不孕。李主任前期给做了宫腹腔镜微创手术,解决了输卵管堵塞与子宫内膜息肉的问题。三个月后,李冬霞主任建议张女士试孕,很幸运,第一次试孕就成功了!考虑到张女士的多囊,是导致流产的高发疾病,因此,李主任建议她来京保胎。
张女士并未引起重视,认为怀孕了就是成功了,并未采纳,一个月后,孕酮低,流产了。盼了三年的希望,就这样没了,张女士很伤心。
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