2017年NCCN指南指出，对于晚期NSCLC（非小细胞肺癌），一些需要检测的患者（免疫治疗）可能取代了一线化疗。2017年NCCN晚期NSCLC治疗路线图中，免疫治疗被正式纳入了一线治疗。

在一项临床研究中，共招募52名3B或者4期的非小肺癌患者接受PD-1抑制剂Opdivo 3mg/kg体重，2周一次的治疗。患者要求没有接受过系统化疗，可以接受放疗或者EGFR抑制剂的治疗。结果：12名患者肿瘤缩小至少30%，客观缓解率是23%。其中包括4名肿瘤完全消失的患者。肿瘤不进展的患者有14名，疾病稳定的比例是27%，总的疾病控制率是50%。

　　浸润性肺癌，病情进展

　　患者周先生（化名）40岁，2014年8月因“发现右侧颈根部无痛性肿物2月余”入院检查，胸部CT检查显示：纵膈内数枚肿大淋巴结；右侧锁骨上窝可见大小约2*50px中午，颈部肿物穿刺检查示：转移或浸润性低分化癌，最终确诊为右颈部转移癌。 随之进行了两周期的化疗治疗，不耐受遂而放弃；转而进行了放疗，效果尚可于是出院。2016年1月周先生出现舌根、咽部进食不适感，到医院检查病情进展，为寻求进一步治疗，在主治医生的建议下尝试使用PD-1免疫治疗。

　　积极寻求PD-1抑制剂购买途径

　　在朋友的介绍下，周先生家属孔女士（化名）了解到杭州五舟能买到在香港上市且由香港专家开具处方的PD-1抑制剂，于是电话咨询了杭州五舟，在与杭州五舟医学顾问的电话沟通中，孔女士了解到PD-1抑制剂的适用肿瘤、临床疗效、治疗案例等相关情况，但是杭州五舟医学顾问表示孔女士最好亲自来一趟杭州五舟，这样能仔细查看患者病历资料，更利于精确判断患者是否适用PD-1抑制剂治疗，孔女士当下表示第二天亲自到杭州五舟。

　　2016年2月20日，孔女士来到杭州五舟，杭州五舟医学顾问仔细查看了患者周先生的病历资料，初步断定患者可以使用PD-1抑制剂治疗，并向孔女士介绍了杭州五舟的购药流程，一个小时的深入沟通后，孔女士签订了会诊协议。

杭州五舟医学团队立即开始对患者病历资料进行整理、撰写，并提交给香港医院进行会诊预约，当天晚上香港医院回复会诊可安排在21日下午3点。一个小时的远程会诊，香港专家对患者的身体基本情况、既往病史、既往药物使用情况、生活环境、职业环境等情况分别进行了询问，最终确定了患者可以使用PD-1抑制剂治疗，并开具了处方提交给香港药监局备案。

　　PD-1免疫治疗，肿块缩小

　　2016年2月25日，杭州五舟工作人员把处方以及装有PD-1抑制剂的特制保温箱送到了患者周先生家里。周先生立即到当地医院进行了注射治疗，当天周先生出现了皮疹、乏力、发热症状，尚在可控范围，第二次注射治疗后皮疹、乏力、发热症状逐渐减轻，咽部进食不适感减轻，四次全部注射后，病情得到有效控制，右侧颈部肿块减小。

　　中国患者怎样购买到PD-1？

　　杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂（Opdivo和Keytruda)，杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊，会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中，客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1（Opdivo和Keytruda）。