两票制执行后，厂家以高开返佣金的方式操作，虚高药价仍然没得到解决。我们寄希望于药店和医院有悬壶济世的慈悲心肠，却抵不过现实的一盆盆冷水，一盒成本才3块的治胃病的药居然还能卖到30多块，两票制对药品最终定价影响不大。苏州雷允上药业的六神丸每盒装120粒本来出厂价格9.5元，两票制的省份现在出厂价都上涨至20多元，这样无碍一直以来28元左右的零售价。

　　市场价依然虚高 雷允上换汤不换药

　　2017年8月份，人民网刊登的《“两票制”能否止住药价虚高?》一文中明确指出多种措施仍未遏制药价虚高、根本问题还是未触及，光靠“两票制”远远不够。受“两票制”影响，众多医药企业开始由“低开”销售模式向“高开”销售模式转变。将销售费用和可能的灰色利益输送全部要算在出厂价上，药企面临被迫采取高开发票返点的方式给代理商和医院，最终将沦为医药行业的‘洗钱机’，这样的两票制对应现实社会中的多票制又有何差别?

　　经调查，今年很多患者的药费开支和以前并无多大差别，许多原本使用低成本药品即能痊愈的疾病，还是被无限夸大，使得老百姓血汗钱被坑，药品回扣和吸血魔鬼的标签在药店和医院并无大改变。苏州雷允上药业代理商很直白地对记者说：“对药品生产企业的药品价格管控、控制经营企业流通差价率,单靠发改委和物价部门是无法解决药价虚高的根本原因,在于相关部门和医药行业及流通部门根本性利益关系改变。再说代理商不可能简单从事学术推广、技术咨询政务，生产厂家和终端不可能直接对接，厂家也没法单独预算去养活我们，只有无奈转变成实质的地下工作者，至少这两年现状如此。两票制政策不可否认向好的方向转变，但医疗改革、以药养店、医生灰色收入、低价药在消失等等问题没有实质性处理的话，对药价不起根本性的结果，像我们代理苏州雷允上的药品商还需要靠自己养活自己，我做了快20年的医药代理商如果转型做其它肯定陷入失业的困境。”

　　回扣门更隐秘毒瘤难除

　　这位给苏州雷允上药厂从业十多年的医药代表向健康界表示：“理想是丰满的，现实是骨感的。‘两票制’改变不了不合规的‘带金销售’，这是医药行业的顽疾，想要根除这颗‘毒瘤’，对药厂、药店(或医院)各方多层次环节还需对症下药，否则回扣门依然存在，至少我现在还在小心翼翼地代表厂家服务他们。生产厂家依然按以前那套方式和我们结算，如果说今年最大的变化是我们更需要小心翼翼地去维护以前药店和医院的老客户，受此影响我们小经销商受到冲击，采购量减少的窘境，终端零售价没有改变，唯一改变的就是我们苏州雷允上药厂的出厂价大幅度提高了，并且这是国内药厂应对两票制普遍现象;，这些高开的差价跑哪去了很多行业界人士心知肚明。”

　　药价虚高的危害绝不仅仅是买药多花了点钱，由利益驱动导致的滥用药对身体的伤害远远超出大家的想象。当我们老了，躺在病床上的时候，我们都会希望得到合理的医疗服务!

　　两票制前的价格清晰显示出厂价只有9.5元