试管婴儿中，囊胚移植的成功率是不是一定比八细胞移植的高呢？这是临床工作中医生常常被问到的问题，也是患者最为关心的问题。关于这个问题的答案，想必患者朋友早已经知道了—囊胚的成功率的确是很高的。这是为什么呢？个中缘由，让北京家恩德运医院的专家带大家一起了解。

首先，我们来了解一下囊胚的形成。

北京家恩德运医院的专家介绍，卵子一旦受精，在随后的几天胚内的细胞将会快速分裂增殖。到了第四天，不止是细胞快速分裂，胚还会发生重要的代谢转换。等到了第五天-囊胚期，胚将包含75~100个细胞且容量不断增加。此时，胚包括滋养外胚层，囊胚腔及内细胞团。滋养外胚层将形成胎盘、胎膜和脐带，而内细胞团将形成胎儿，囊胚是胚胎在体外培养的最终阶段。

（胚胎的发育成长过程）

为什么囊胚移植成功率高？

北京家恩德运医院的专家解释，鉴别良好的胚胎不是一件容易的事，我们不能仅通过外表来判断胚胎的优劣。在试管婴儿中，有许多胚都能发育到第二或三天，形成4~8细胞阶段，但是只有生长能力最强、最优质的胚胎才能发育到第五天(囊胚)，并最终形成胎儿。

所以囊胎培养，就是延长胚在体外的培养时间，并在这个过程中，自然淘汰劣质、甚至有缺陷的胚，这样相对优质的胚就会脱颖而出，长成囊胚。因此，能否发展为囊胚，也是检验胚胎是否为优质胚胎的一个标准。

能够发育成为囊胚的胚胎其生长能力非常强，在患者身体的身体条件没有影响的条件下，着床成功率也会非常高。

第三，囊胚培养，延迟移植并不适合所有患者

囊胚移植的优点是在胚胎发育至囊胚的过程中，自然淘汰掉了一些品质不好的胚胎，最后剩下能够发育到囊胚的胚胎移植回子宫。这样可以提高每次移植后成功着床率，减少每次移植回子宫的胚胎数量，降低多胞胎妊娠的风险。对于不需要双胞胎的夫妇来说，可以只移植一个囊胚，而着床率与移植两个囊胚差不多。

北京家恩德运医院的专家还特别提出，正是因为囊胚培育对胚的要求较高，并不是所有的胚都能培育成囊胚，因此囊胚移植并不适合每个人。选择是否移植囊胚，需要参考受精卵的数量、女方年龄、是否拥有专用于培养囊胎的试管婴儿实验室和培养系统。如胚胎数量过少的患者就不适合冒险培养囊胚，如果胚胎数量有6个以上或年龄较小的患者，就可以尝试囊胚培养。

（图为胚胎实验室工作人员）

另外，囊胚培养由于在体外时间较长，受到外界的影响比较大，对于实验室的条件有着非常严格的要求，一定要慎重选择条件非常好的实验室进行培养。

此外，囊胚比例还和女性年龄有关，年龄小的女性相比年龄大的女性能够得到囊胚的比例高。因此取卵之后，北京家恩德运医院的医生也会按照各方面因素来综合考虑患者是否适合囊胚的培养，而不是为了增加成功率就一定选择囊胚培养。

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